به نقل از «ایسنا»

بیمه سلامت ۲۳ نوع بیماری خاص را تحت پوشش می‌گیرد

تاریخ انتشار: ۳۰ مهر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۲۳۸۸۶۰

ایسنا/بوشهر سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: چترحمایتی بیمه سلامت از ۶ نوع بیماری به ۲۳ بیماری بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج افزایش یافته است

داراب بارگاهی روز شنبه ۳۰ مهر در نشست خبری اظهار کرد: امسال برنامه‌های هفته بیمه سلامت از ۳۰ مهر تا ۶ آبان در این استان هر روز با یک شعار آغاز می‌شود؛ (شنبه ۳۰ مهر) بیمه سلامت، جوانی جمعیت و حمایت از زوجین نابارور، یکشنبه (اول آبان) بیمه سلامت، سلامت الکترونیک و سازمان هوشمند دوشنبه (۲آبان)  بیمه سلامت، حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج، سه شنبه (۳ آبان) بیمه سلامت، پوشش همگانی و افزایش حمایت مالی چهارشنبه (۴ آبان) بیمه سلامت، سالمندی، پیشگیری و توانبخشی، پنج شنبه (۵ آبان) بیمه سلامت، نظام ارجاع و مراکز طرف قرارداد و جمعه (۶آبان) بیمه سلامت، مشارکت‌های اجتماعی و خیرین سلامت.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با بیان اینکه تصریح کرد: اکنون هزینه درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد و با در دستور کار قرار گرفتن این قانون از سوی دولت سیزدهم، بمنظور دسترسی عادلانه به خدمات درمانی و به‌منظور اجرای سیاست‌های جمعیتی و افزایش نرخ جمعیت کشور، پوشش بیمه‌ای خدمات درمانی ناباروری تا سقف ۹۰ درصد در تعهدات بیمه سلامت قرار گرفته است.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر از تشکیل ۱۲۰ پرونده بیمه‌ای زوجین در این استان خبر داد و عنوان کرد: ۵۰ پرونده مربوط به پارسال و ۷۰ پرونده مربوط به امسال بوده است همچنین تاکنون ۱۲۰ میلیون تومان سهم بیمه سلامت برای درمان زوج‌های نابارور در قالب خسارت‌های متفرقه پرداخت شده است.

بارگاهی با اشاره به موفقیت سازمان بیمه سلامت استان بوشهر در ارائه خدمات برجسته در حوزه صدور نسخه‌های الکترونیکی و ارائه خدمات دولت الکترونیک و اصلاح فرآیندها در جشنواره شهید رجایی بیان کرد: تمام خدمات بیمه سلامت به‌صورت الکترونیکی انجام می‌شود.

این مقام مسئول گفت: حدود ۵۰۰ هزار نفر از جمعیت استان بوشهر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و  ۸۰ درصد آن‌ها تحت پوشش صندوق بیمه روستایی، سلامت همگانی، کارکنان دولت و سایر اقشار به‌صورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار دارند.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر تصریح کرد: پوشش بیمه‌ای برای سه دهک نخست جامعه رایگان و برای دهک چهارم با تخفیف ۹۰ درصدی، دهک پنجم و ششم تخفیف ۷۵ درصدی و دهک‌های ۷ و ۸  با تخفیف پنجاه درصدی انجام خواهد شد.

بارگاهی با اعلام آمادگی جهت تحت پوشش بیمه درمانی قرار دادن همه افرادی که توانایی مالی ندارند، اظهار کرد: افرادی که پوشش بیمه‌ای ندارند می‌توانند با  مراجعه به سامانه سازمان بیمه سلامت ایران و یا دفاتر پیشخوان طرف قرارداد بیمه سلامت جهت ثبتنتام اقدام کنند.

وی با بیان اینکه چترحمایتی بیمه سلامت از ۶ نوع بیماری به ۲۳ بیماری بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج افزایش یافته است، افزود: امسال تعداد ۴۲ مرکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد این بیمه اضافه و به ۴۹۰ مرکز رسیده است.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر با تاکید بر اینکه برای پوشش ۱۰۰ درصد هزینه‌های درمان ۲۳ نوع بیماری خاص برنامه‌های مناسبی داریم، گفت: در این طرح مبتلایان از سوی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی شناسایی و نشان‌دار می‌شوند و به‌ثورت رایگان از خدمات بهره‌مند می‌شوند.

بارگاهی ادامه داد: در حوزه پیشگیری طرح کنترل فشارخون و دیابت مراجعان صندوق‌های بیمه روستایی و همگانی به پزشک خانواده اجرا شده است.

وی با تاکید بر پرداخت مطالبات بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها عنوان کرد: مطالبات موسسات دانشگاهی و غیردانشگاهی تامرداد پرداخت و اعلام شده است که اسناد شهریور را تحویل دهند همچنین مطالبات مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد بیمه سلامت در بخش سرپایی (داروخانه و مطب‌ها) تا پایان شهریور پرداخت شده و هیچگونه بدهی وجود ندارد.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر یادآور شد: پارسال ۲۳۲ میلیارد و ۶ ماه نخست امسال ۱۰۹ میلیارد تومان سهم بیمه سلامت برای درمان بیماران بوشهری به مراکز تشخیصی و درمانی این استان پرداخت شده است.

بارگاهی خاطر نشان کرد: پارسال ۳۱ محله کم برخوردار در سطح استان بوشهر شناسایی و ۱۵۰۰ نفر در این محله‌ها به‌صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: بيمه سلامت بیمه سلامت قرار تحت پوشش بیمه طرف قرارداد نوع بیماری بیمه ای

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۲۳۸۸۶۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی بسیار متفاوت است

به گزارش گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، شهروز همتی رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند، گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.
شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

انتهای پیام/